jueves, 18 de enero de 2007

Como nebulizar a un niño

Como realizar una nebulización

Al comenzar el tiempo frío del invierno, los niños empiezan a sufrir los primeros catarros o gripes, con lo cual la mayoría de los médicos sugieren efectuar nebulizaciones. Para muchas mamás esto ya es cosa de todos los días, pero para otras es una novedad. Los nebulizadores permiten transformar un medio líquido, que es la solución para nebulizar, en un medio gaseoso (aerosol). Existen dos tipo de nebulizadores: el jet y el ultrasónico.

M@m@shelp le informa algunas consideraciones para tener en cuenta al realizar este procedimiento.

Instrucciones Generales:

1) El nebulizador consta de varias partes, cada una de ellas tiene su utilidad.

- La mascara facial: que debe ser la que tenga el tamaño adecuado para la cara del niño (mascarilla de niño)

- El tubo corrugado que permite que la solución a nebulizar llegue a la zona de la vía aérea.

- Compartimento para generar la niebla, donde se colocará la solución a nebulizar. En general se recomienda la utilización de solución fisiológica. La dosis a colocar no debe ser menor de 3 ml y no mayor a 5 ml. También puede colocarse en forma conjunta, alguna medicación especifica indicada por su médico (ej.: broncodilatadores). No es necesario que se entibie la solución antes de la nebulización.

2) El tiempo de la nebulización es variable, pero se acepta que la misma debe concluir cuando se observa que el vapor que sale por la mascarilla deja de producirse. Por lo general no debería durar más de 10 minutos.

3) La cantidad de niebla se debe regular en los niños: la intensidad debe ir desde la marca 0 hasta la mitad de la potencia. En casos agudos puede ser que se necesite mayor potencia.

4) Las nebulizaciones comunes (solución sola) se pueden realizar varias veces en el día. En cambio cuando contienen alguna medicación (broncodilatadores), salvo que haya otra indicación médica, se deben hacer entre 3 y 4 veces al día

Recomendaciones:

No encienda el equipo sin medicamento o solución en el generador de niebla.

Una vez consumida la solución, apague el equipo. Y desconéctelo del tomacorriente.

Retire del compartimiento el resto de la solución con una jeringa o gasa.

Es posible que a su hijo no le guste realizar la nebulización o que se asuste con el ruido (jet), puede efectuar la nebulización cuando esté dormido. Otra posibilidad es que no le guste la mascarilla, puede intentar realizar el procedimiento con la punta del tubo corrugado solamente colocado cerca de las vías aéreas.

(Fuente: Revista Hospital de Niños Ricardo Gutierrez Buenos Aires)

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464 comentarios:

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Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

No tengo ninguna experiencia en el uso de adrenalina para nebulizar en mi país no se usa eso. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Hola doctor buenos días tengo una bb de 5 meses la tuve internada la semana pasada porque estaba haciendo popo con sangre empezó hacerla negra y terminó haciendola obscura comía pero aventaba la leche y duro así 3 dias son comer con puro suero poco apoco se fue recuperando duro 6 dias internada.le doy leche de Fórmula nan 1 pero desde que salió del hospital está haciendo popo amarilla con bolitas blancas así como requeson quiero Saber si esto es normal o nole esta cayendo la leche

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá por lo que me dices parece normal sus deposiciones, lamentablemente no toma leche materna, hubiese sido mucho más sano. Dr. Sager

Unknown dijo...

Hola doc! Mi bebé tiene 4 meses y solo tose algunas veces por dia, no tiene fiebre ni congestión. Es necesario hacerle nebus con solución?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

querida mamá si dices que solo es un poco de tos no necesitas hacerle nebus prueba con media cebolla puesta en la habitación donde duerme sobre un platito, el juguito de la cebolla en el aire mejorará su tos. Dr. Sager

Belen dijo...

Buenas noches Doc! Tengo una nena de dos añosy medio , y hace 4 dias comenzo con mucha tos. Empece a hacerle nebulizacion cada 6 horas con solucion fisiologica, ya que por las noches no podia dormir y me devolvia todo .Consulte con el pediatra y me dijo que no me preocupara ya que no habia levantado fiebre . Hoy amanecio con catarro y mocos en la nariz. La temperatura tiene 37.5¤ ( es fiebre?) que puedo hacer para calmarle un poco el catarro y los mocos, para que puede dormir sin sentirse molesta. Espero su respuesta. gracias.

Nina dijo...

Hola. Mi hijo de 4 años hace 3 dias que esta con fiebre. Lo vieron en la guardia del hospital. La placa de tórax dio bien, dicen q la respiración esta bien, en la garganta no tiene nada. La fiebre puede deberse a que tiene muchos mocos? Lo puedo nebulizar con solución fisiológica sola?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Estimada Nina claro que lo podés nebulizar para el moco, nunca le hace mal y si sigue más de dos días con fiebre luego de la consulta te conviene consultar nuevamente. Dr. Sager

Ana María dijo...

Hola Dr! Mi niña de 2 años y nueve meses tuvo mucha tos y flema hace poco y se despertaba tosiendo en la noche ..a veces vomitaba. Igualmente se le sentían mocos atrás de la nariz. Después de darle un jarabe para la tos y usar Marimer mejoró un poco. Ahora le estoy haciendo 2 nebulizaciones al día con suero fisiológico y también le estoy poniendo un vaporizador en su cuarto toda la noche y siento que le ha servido mucho pues ha disminuido la tos y se le sienten menos mocos atrás de la nariz ¿Es bueno dejar el vaporizador toda la noche? ¿Puedo continuar haciéndolo unos días mas o será contra indicado? Gracias!!

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Estimada Ana María no hay problema de usar el vaporizador en la habitación mientras que le haga bien. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Hola q tal. Mi bb tiene 6 meses y la estoy nebulizando ya dos dias pero ahora tambien esta afonica. Alguien me puede decir xq

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá las disfonias o afonías son producidas por una inflamación de la laringe de los niños, llamada laringitis y es producida por factores alérgicos o infecciosos virales en la mayoría de los casos. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Mi bebe tiene miedo a la niebla, el tubo, la mascarilla y el ruido. Alguna sugerencia?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá si tiene miedo al nebulizador puedes hacerle vapor y si tienes que hacerle remedios los puedes dar mediante aerosol con aerocámara. Dr. Sager

Lory dijo...

Hola! Saludos! Tengo un nene de 5 años q es asmático. Hace dos semanas que ha estado con catarro. Ya no tiene mocos y no le dió asma. Terminó su jarabe y ahora llevo 6 días dandole un jarabe natural. Tose poco pero tiene mucha flema y no logro q vomite. Puedo utilizar solucion salina sin albuterol y eso lo ayudará? No ha tenido fiebre ni cansancio y está comiendo normal.

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá de un niño de 5 años con asma que solo tiene algo de tos me parece que no debes hacer nada o prueba con poner media cebolla sobre un platito en su habitación a dos metros de donde duerme. Dr. Sager

Lory dijo...

Pero aunque tose poco, cuando lo hace, se le siente mucha flema suelta y fea. No la escupe. Trato de que vomite y no quiere. Me preocupa que esa fleme de le quede alli. Le estoy dando mucho liquido.

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida Lori no se la edad de tu niño pero debes saber que los niños pueden expectorar recién a los ocho años. Uno lo único que puede hacer es hacer vapor o nebulizaciones para diluir el moco y el mismo niño con la tos sacará las flemas se las tragará y luego las vomitará o eliminará con sus deposiciones. Para cualquier tos puedes probar ponerle media cebolla sobre un platito en su dormitorio que le mejorará la tos. Si aparece fiebre o agitación tienes que consultar con el pediatra. Dr. Sager

Unknown dijo...

Doctor buen dia a mi bebe de 1 mes el terapeuta le indico nebulizar con berodual dos veces al dia ..por cuadro bronquial ella pesa 4 kilogramos le indico o.5 ml y el resto completar con 3.5 ml de suero fisiologico. Esta bien la dosis doc?. Usted prefiere las inhalaciones? .El cuadro es moderado evolucionando a leve.que opina ?saludos

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

El berodual para un niño tan chiquito deben ser 4 o 5 gotas no mililitros en solución fisiológica. Actualmente se tratan de usar los puff con aerocámara. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Hola mi bebe tiene 45 días y se me resfrío, su pediatra le mando nebulizaciones 2 veces x día, 2 minutos sin medicamentos, voy x el 3er día y no veo cambios en ella, puedo nebulizarle mas tiempo?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá las nebulizaciones no hacen mal, igual que el vapor por lo que puedes hacerlo hasta que el niño mejore. Dr. Sager

Anónimo dijo...

hola doctor tengo mi nieto de 15 dias en el ultimo control que fue ayer el medico le detecto un pequeño chiyido y dijo que se le nebulice cada 6 horas mi pregunta es se le puede realizar mas seguido sin perjudicarlo gracias osea en menos horas.gracias.

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida abuela de un niño de 15 días: si se indicó nebulización con agua destilada o solución fisiológica sin medicación agregada puede nebulizarlo antes de cada mamada así el niño está menos congestionado y respira mejor, si el bebé está muy agitado tiene que volver a consultar en muy corto tiempo porque el niño es muy chiquito. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Doctor mi hija tose poco pero cuando tose se le escucha mucha flema le dieron el Mucosulvan mas Nevulisaciones con Ventolin y el diagnostico fue bronquitis mi pregunta es le puedo dar te de Eucalipto on el medicamento tiene 2 años

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá de una niña con tos que le han dado mucosolvon y nebu con salbutamol NO DEBES DARLE NADA QUE TENGA eucaliptus porque eso empeora la tos produciendo en algunos niños espasmo bronquial si quieres probar algo natural puedes colocar en la habitación donde duerme arriba de un plato media cebolla, algunas veces los niños mejoran. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Dr. Un bebe de 11 meses puede presentar neumonia sin tener la garganta irritada? Xq mi nena la revisaron la garrganta y no la encuentran irritada oor loq me dicen q no es prob respiratorio loq tiene sino otra cosa, pero ella no me kiere recibir alimntos, solo mi seno y al hacerlo arroja flema color verde...y su cuerpo quema demasiaso.junto con sus manos,
que se puede hacer....

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá de un niño con fiebre que me pregunta si puede un niño tener una neumonía sin tener dolor de garganta. Por supuesto que tiene posibilidades tienes que consultar urgente con un pediatra y ver que tiene tu niño. Bajale la fiebre y consulta con urgencia, fiebre, decaimiento y moco verde no es una sintomatología muy buena. Dr. Sager

Unknown dijo...

Ola doctor mi bebe tiene 1 mes y siempre lo he amamantado, pero noto k abeces me regresa mucha leche no toda la toma pero aveces si es muxoo apesar que le saco el aire a k se debe puede lastimarle su estomago. Mi pendiente es k le pueda pasar algo a mi bebe o es normal

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida Karina que tu niño regurgite es MUY NORMAL todos los niños pueden tener persistencia de la regurgitación fetal y que les vuelva algo de leche hasta los 7 meses de vida en que madura la tapa del estómago y suelen dejar de vomitar. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Ola doctor mi bebe tiene un mes de nacido pero noto k ultimamente k toma mi leche me la regresa mucha veces unas veces mas y aveces noo y noto k hay veces como si la vomitara pero no es siempre. Me preocupa k a mi bebe le pueda pasar algo es malo eso

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá los niños regurgitan frecuentemente cuando son amamantados y eso es normal hasta los 7 meses de vida. Gus.

Anónimo dijo...

Buenos días doctor, hoy al nebulizar a mi hijo de 8 meses se olvido colocar la solución salina y sólo lo nebulicé con los medicamentos, hay algún problema en Eso? Cuando me Di cuenta le coloque la solución salina y terminé con ella de nebulizar. Saludos

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá probablemente no le ocurra nada al niño con haberle puesto el medicamento y no la solución fisiológica pero algunas veces es mucha la concentración del fármaco y puede producir efectos colaterales como temblor fino o taquicardia (aumento de la frecuencia de los latidos cardíacos) Dr. Sager

Anónimo dijo...

Buen día, a mi bb de 1 año 9 meses le recetaron ambroxol con sabutamol y sabutamol para neubolizar. No se excederá la dosis de sabutamol ya que lo tomará e inhalara?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá habria que ver si la dosis excede al sumarse una medicación con la otra, en pediatría siempre es preferible usar medicaciones puras y no combinadas, consulta con el pediatra. Dr. Sager

Antonela dijo...

Hola! Tengo una duda ,mi beba de 5 meses tiene como flema pegada lo que la hace roncar x la noche más fuerte que lo hace de día. Y estoy nebulizando con solución fisiológica y budesonida me lo recetó la pediatra hace dos meses cuando la gordita tenía apenas ruido en el pecho. Hasta ahora no le toca su control médico por lo cual decidí realizar el mismo tratamiento para este caso y tal vez evitar que empeore. Mi duda es si se puede nebulizar varias veces al día o solo una vez?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Antonela la nebu con budesonide se puede hacer cada 8 o 12 horas. Dr. Sager

Unknown dijo...

Una pregunta,tengo un nebulizador ultrasonico san up intantil pero no estoy segura de como tengo que limpiarlos,podria aconsejarme con que producto se debe limpiar,por el momento los remojo en agua tibia con unas gotas de vinagre blanco

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá con nebu ultrasónico que pide como limpiarlo. Casi todas las cosas que tiene que ver con la medicina requieren de un lavado para disminuir suciedades y bacterias y virus que puedan haber quedado en los sistemas te recomiendo que laves todo el sistema con agua jabonosa de jabón blanco y luego pasarlo por agua hervida y luego dejar secar sobre una toalla de papel . Dr. Sager

alberto dijo...

hola doctor mi bebe tiene 2 meses cuantos minutos y cuantas veces al dia lo tengo q nebulizar?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Estimado Alberto las nebulizaciones con agua destilada se pueden hacer antes de cada alimentación con solución fisiológica sola cada 3 horas y con medicación lo que indique su pediatra. Dr. Sager

Anónimo dijo...

hola una pregunta cuando se le hace nebulizacion a un niño es malo q lo saquen a la calle o si lo puede uno sacar

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá porqué va a ser malo sacar al niño luego de la nebulización, no pasa nada. Además no se si vivís en el polo o en ecuador. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Pueden decirme que es bueno para los bronquios tengo un hijo de 4 meses
Puedo nebulizar a mi hijo?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Me preguntas si es bueno nebulizar a un niño de cuatro meses, ante esa pregunta te digo que no es malo y si lo necesita y justifica es bueno, depende para qué y depende si es con solución fisiológica sola o con agregado de medicamentos. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Que tan lejos se debe de colocar el tubo de la boca y nariz??

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Tu preguntas que tan cerca tienes que poner el tubo del niño. Lo ideal es usar mascarilla y ponerla lo más cerca posible que el niño lo permita. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Doctor disculpe mi bebe tiene 1 mes 20 dias estoy nebulizado con fluimicil tiene 12 libras y q tanto de solucion salina o suet fisiologico es

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá la cantidad de solución fisiológica que se agrega a las nebulizaciones de un remedio dependen mas del tipo de nebulizador que tienes que de otra cosa. Los nebulizadores ultrasónicos trabajan con alrededor de 5 ml o cc y los familiares con 3 cc o ml. Dr. Sager

Unknown dijo...

Que cantidad de albuterol debo utilizar en El nebulizador para mi niña de 9 meses

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá no tengo experiencia en usar el albuterol, uso salbutamol en aerosol con aerocámara o en nebulizaciónes a media gota por kilo de peso cada 4 horas más la solución fisiológica adecuada para el tipo de nebulizador que usas. Tienes que preguntarle al pediatra o neumonólogo que lo indicó. Dr. Sager

Unknown dijo...

Hola estoy nebulizando a mi bebe de 3 meses con salbutalmon y agua salina. Es malo sacarlo?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

No hay problema de sacar a un niño que está con nebulizaciones, el aire frío si el niño está adecuadamente abrigado no le afectará negativamente en su proceso de curación. Dr. Sager

Beki dijo...

Buenas noches tenemos una nietecita de 2 meses,se puede nebulizar? Mi duda es por qué es muy pequeña pero me comentan que se escucha que el pechito le ronca mucho, yo le comenté a su mamá que solo la limpiará con la perita pero me dice que se Ollé en su pecho como flemas, aquí está haciendo algo de frío y fue prematura y se quedó en incubadora al nacer, le dije la llevará al doctor pero ella insiste en nebulizar, es malo?

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida Abuela Beki no es malo nebulizar a un niño pero por lo que me dices y siendo prematura y con ruido en el pecho lo más adecuado es consultar con el pediatra. Dr. Sager

JocelynGM dijo...

Hola Doctor, me surgió un duda ahora que he leído los efectos adversos del Combivent. Cada vez que le realizo nebulizaciones a mi pequeña, no le gusta y se mueve tanto que el vapor que sale le llega a los ojos y vi que podría provocarle dolor ocular, presión intraocular o glaucoma. Eso me tiene muy preocupada y no sé qué hacer? Le agradecía su respuesta, saludos desde México!

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Estimada Joselyn la nebulizacion tiene que hacerse con una máscara que tape la nariz y la boca y parte de los efectos colarterales son rarísimos. Dr. Sager

Anónimo dijo...

BUENOS DIAS ,

MI BEBE TIENE 10 MESES Y TENIA GRIPE , TOS Y TEMPERATURA , LE RECETARON ANTIBIOTICO , JARABE PARA LA TOS Y LORATADINA PARA LA GRIPA , PASANDO EL TRATAMIENDO MI HIJA SEGUIA CON TEMPERATURA ,YA TIENE 7 DIAS MAS 3 DIAS QUE TIENE TEMPERATURA , LA ESTOY NEUBILIZANDO APANAS DESDE AYER POR QUE SE LE ESCUCHA FLEMAS , PERO NO SE QUE QUITA LA TE MPERATURA , SOLO SE LE CONTROLA CON EL MEDICAMENTO MOTRIM ,

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Querida mamá de un bebé de 10 peses con síntomas gripales según usted. La fiebre de la gripe solo dura tres días y medio o cuatro, debe tener otra cosa, hay que tomarle una radiografía de torax y hacerle análisis de sangre y urocultivo para saber que le está pasando y tratarlo en consecuencia. Dr. Sager

Anónimo dijo...

Que cuidados debo d tener con el y cuando debo de sacarlo

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Los cuidados que tienes que tener con tu hijo es no exponerlo a olores y humos (lee el tema alergia en este blog) no esponerlo al frío extremo ni a aires acondicionados que secan mucho el aire que se respira. Dr. Sager

Unknown dijo...

Buenas nocjes cuantas veces al dia se puede nebulizar a una bebe dd 3 meses solo con solucion salina para los mocos y tos

Lactancia y Pediatría La Plata dijo...

Estimado Jonathan se puede nebulizar a un niño las veces que lo requiera según su estado, para descongestionarlo conviene hacerlo con agua destilada o solución fisiológica antes de cada alimentación. Dr. Sager Puedes leer en este blog las 464 preguntas y respuestas en este tema.

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